《黄帝内经·素问》说:“肾者水脏,虚肾主津液。意思”其中的虚肾水是指体内的水液总称。肾主水,意思肾起着调节人体内水液循环代谢的虚肾作用,肾中精气的意思气化作用对体内津液的输布和排泄、维持体内津液代谢的虚肾平衡有极为重要的调节功效。
津液是机体一切正常水液的总称,不仅包括各脏腑内在液体和分泌物,虚肾也包括代谢产物,意思如尿、虚肾汗、意思泪等。虚肾津液主要是意思水分,同时含有大量的虚肾营养物质,是构成年人体和维持生命活动的基本物质。津液的功能是润泽浅表的皮毛、肌肉,滋润深部的脏腑,充养骨髓和脑髓,润滑眼、鼻、口等孔窍,滑利关节等。
津液的生成、输布、排泄过程很复杂,涉及多个脏腑,肾主要起到蒸腾气化的作用。津液的生成源于饮食水谷,肾脏的气化作用将有营养作用的部分上升到肺,输布全身,将代谢废物中无营养的部分排泄出来,从膀胱排出尿液,从汗孔排出汗液,维持体液的平衡。
传统中医认为:津液的代谢“其本在肾,其标在肺,其制在脾”。肾在津液的传输中起决定性作用,肾阳是人体阳气之根本,具有蒸腾激发作用,推动各脏腑的功能活动,同时肾本身也参与津液的传输,将清液上传周身、浊液下排尿液。如果肾的气化功能失调,导致津液的输布、排泄失常,就会滋生水饮,或酿生痰浊,人体出现一系列病理变化。具体来讲,就是尿少、尿闭与水肿等排泄障碍的疾病。
津液的输布主要靠肾气的“开”和“阖”完成。“开”是输出和排泄水液,“阖”是指潴留一定量的水液。健康人的肾阴、肾阳是相对平衡的,肾气的开阖也是协调的,尿液排泄正常。如果肾的主水功能失调,肾阴、肾阳功能紊乱,水液代谢就会失衡,人体进而发生水肿等病症。
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