通过诊脉可以测知不同脏腑的诊脉作用诊脉气血情况,为什么有这样的和脏作用呢?因为寸口脉中寸、关、联系尺分候不同的诊脉作用诊脉脏腑。通俗的和脏说法叫左手心肝肾,右手肺脾命(《难经》说法),联系意思是诊脉作用诊脉左手的寸、关、和脏尺分别代表心、联系肝、诊脉作用诊脉左肾,和脏右手的联系寸、关、诊脉作用诊脉尺分别代表肺、和脏脾、联系右肾(命门),其中左肾主水,右肾主火。
大家对五脏的分属基本没有异议,但是六腑有分歧。《难经》的说法中六腑分布是根据脏腑表里相属分布的,小肠居左寸,大肠居右寸,胆居左关,胃居右关,膀胱居左尺,命门居右尺。比《难经》晚的《脉经》将右尺归为三焦,但是三焦没有具体的部位,所以用处不大。到了明朝的《景岳全书》则改动较大,将心包络配属左寸,膻中配右寸,胆居左关,胃居右关,膀胱与大肠居左尺,小肠、三焦、命门居右尺,大肠五行属金,金水相从故居左尺,小肠属火,右尺属火,故火居火位,这种分属方法有上部候上部,下部候下部的思想,也有脏腑表里相属的思想。
清代的《医宗金鉴》记载:膻中属左寸,胸中属右寸,膈、胆居左关,胃居右关,膀胱小肠属于左尺,大肠属于右尺,这种配属方法符合上以候上,下以候下的原则,根据这一思想,寸位统括胸膈以上及头部疾病,关位统括膈以下至脐以上部位的疾病,尺部候脐以下至足部的疾病。我们今天应用的就是《医宗金鉴》的说法。
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